Yeni Koronavirüs Tedavisi Remestemcel-L (MSCs) Hayat Kurtarıyor
Yeni koronavirüs, karmaşık çalışma şekli göz önüne alındığında inanılmaz derecede korkutucu bir hastalıktır. İnanılmaz derecede bulaşıcıdır ve ölüme yol açabilecek ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Hatta daha genç hastaları ve altta yatan başka durumu olmayan insanları bile öldürür. Ve COVID-19 ile aylarca süren bir savaştan sonra iyileşmeyi başaran bazı insanlar, ömür boyu sürebilecek ikincil sağlık sorunlarıyla uğraşmak zorunda kalacak. Bu nedenle, diğer insanlardan mümkün olduğunca uzak durmalı. Ellerinizi sık sık yıkamalısınız. Ayrıca tedaviler ve aşılar bulunana kadar ve hatta ondan sonrasında da yüz maskeleri takmalısınız.
İyi haber şu ki, doktorların ve araştırmacıların yeni virüsü yenme arayışlarında fikirleri tükenmedi. Dünya enfeksiyonu tedavi edebilecek terapötik maddelere ve onu önleyebilecek ilaçlara ihtiyaç duyacağından, aşıların yanı sıra pek çok umut verici tedavi klinik denemelerdedir. Hepsi “mucize ilaçlar” değildir ve remdesivir ve deksametazon bunun en iyi örnekleridir. İşe yarayan ve hayat kurtarabilen ilaçlardır. Ancak herkesi kurtaramazlar. Ve size sık sık tek bir mucize ilaca bile ihtiyacımız olmadığını söylemiştik. Bunun yerine, etkili ilaç kombinasyonları komplikasyonları ve ölüm riskini azaltabilir. Ancak, “mucize COVID-19 tedavisi” olarak nitelendirilen ve çok sayıda şiddetli COVID-19 hastasını kurtarabilecek bir ilaç olduğu ortaya çıktı.
Kimberlin Açıklamasında MSC’leri Kullandığını Söylüyor
Kevin Kimberlin, bir Wall Street Journal makalesinde, umut vaat eden tedavinin vücudun her tarafındaki kan damarlarında bulunan “tıbbi sinyal hücreleri” veya MSC’leri kullandığını açıkladı. Bu MSC’ler parçasına göre “güçlü 1-2-3 yumruk” taşıyor. Kimberlin, “Bu hücreler virüsü ortadan kaldırıyor, sitokin fırtınası olarak bilinen bağışıklık aşırı reaksiyonunu yatıştırıyor ve hasarlı akciğer dokusunu onarıyor” diye yazdı.
Bu, diğer ilaçlarda görmediğimiz türden bir kombinasyon ve ciddi COVID-19 komplikasyonları yaşayan hastaların hayatlarını kurtarabilir. Aslında, şu anda zaten hayat kurtarıyor. Raporda biri Mart ayında Mount Sinai Hosptial’da diğeri ise Temmuz ayında The Lancet’de yayınlanan iki pilot çalışmadan bahsediliyor. MSC’ler, iki çalışma arasında 25 kritik derecede hasta COVID-19 vakasını tedavi etmek için kullanıldı. Mart duruşmasında 12 kişiden 10 kişi hayatta kaldı ve 13 Temmuz pilotunda 13 kişiden 11’i yaşadı.
Yeni Koronavirüs Tedavisinin Adı: Remestemcel-L (MSC’ler)
Kimberlin, makalesinde bu ilaçlara MSC’ler adını veriyor. Fakat Mesoblast’ın aslında ilaç için bir adı var: Remestemcel-L. İlacın ismi ise “mezenkimal soy yetişkin kök hücreleri” ne dayanıyor. Temmuz ayındaki çalışma bunlara “yağ dokusundan türetilmiş mezenkimal stromal hücreler (AT-MSC)” adını veriyor. Başka bir deyişle, kök hücre tedavisi gibi. Ancak bu projeye dahil olan doktorlar o sırada aşıların kök hücre tedavisi değil. Herkesin beklediği mucize ilaç olacağını söyledi.
Mount Sinai ve Mesoblast, Mayıs ayında başlayan 300 hasta üzerinde yapılan randomize bir çalışma için FDA onayını ve Ulusal Sağlık Enstitüleri fonunu kazandı. Araştırmacılar, MSC’lerin T hücrelerinin sayısını artırabildiğini ve aynı zamanda iltihabı azaltabildiğini buldu. Ayrıca, göğüs röntgeni, ilaçların, bazen tedavilerin başlamasından 48 saat sonra, akciğer dokusunu onarmaya yardımcı olduğunu gösterdi.
Yeni Tedavi Oldukça Ümit Verici Görünüyor
Osiris Therapeutics’i 1993 yılında Caplan ile birlikte kuran Kimberlin, MSC’lerin yaklaşık 30 yıl önce Prof. Arnold Caplan ve Case Western Reserve Üniversitesi’ndeki meslektaşları tarafından belirlendiğini açıklıyor. Bu MSC’ler, en azından kağıt üzerinde çok umut verici görünüyor:
Bir MSC (ya da Remestemcel-L), bu damarlarda bir enfeksiyon veya yaralanma tespit ettiğinde, bağışıklık modüle edici ve damar onarım ajanlarını işe almak ve dışarı pompalamak için bir fabrikaya dönüşür. Bu hücreler, geleneksel kimyasal veya biyokimyasal ilaçlar başarısız olduğunda sakatlanmayı ve ölümcül koşulları iyileştirir.
Kimberlin’e göre, MSCs terapisi, greft-host hastalığı üzerine bir Mesoblast çalışmasında da çalıştı. Steroidler iltihabı durdurmazsa etkilenen çocukların% 80 kadarı ölebilir. Ancak bir MSC denemesinde, steroidlere yanıt vermeyen 239 hastadan 160’ı, MSC’lerle infüzyondan sonra hayatta kaldı. Kimberlin “Sitokin fırtınası kayboldu. Yaralı dokular normalleşti, ”diye yazdı.
Mayıs COVID-19 denemesinin sonuçları Eylül sonundan önce hazır olmalı. Ancak, bunun gibi tedavilerin ne kadara mal olacağı veya talebi karşılayacak şekilde ölçeklenebilir olup olmadığı belirsizdir. Yine de, MSC’lerin (Remestemcel-L) ilk denemelerdeki kadar etkili olduğu tespit edilirse, Kimberlin’in dediği gibi, COVID’i gerçekten “ezebilecek” ilk ilaçları yakında alabiliriz.
Özet olarak okumak isterseniz:
- Araştırmacılar virüsü ortadan kaldırabilecek, bağışıklık tepkisini yatıştırabilecek ve hasarlı dokuyu onarabilecek bir ilaç üzerinde çalıştıkları için çığır açan bir koronavirüs tedavisi yakında mevcut olabilir.
- İlaç farklı şekillerde tarif edilmektedir: Tıbbi sinyal hücreleri (MSC’ler), mezenkimal soy yetişkin kök hücreler veya adipoz dokusundan türetilmiş mezenkimal stromal hücreler (AT-MSC).
- MSCs (nam-ı diğer Remestemcel-L) terapisinin iki pilot çalışmada çok etkili olduğu kanıtlandı ve birçok kritik hastalığı olan COVID-19 hastasının hayatını kurtardı. Eylül ayında sonuçların beklendiği daha büyük bir randomize çalışma şu anda devam etmektedir.
